荀臻拿起病历的同时，患者的所有信息，像高清影象一样在脑海中自动浮现。
患者：赵磊，男，43岁。
身高：174，体重76kg。
主诉：昨日傍晚突发腰痛，持续性剧痛，至今未缓解。
既往：无高血压病史，但今日测血压145/93hg。
伴随征状：今晨尿液呈淡红色（肉眼血尿）。
昨天接诊时，他的第一判断是：肾结石、肾梗死、急性肾炎等泌尿系统疾病。
但为谨慎起见，他还是按部就班地给患者做了排除检查。
这腰疼伴随便血，除了肾脏问题外，还可与多种疾病相关。
比如痔疮、肛裂等肛肠疾病，再比如肠炎、肠息肉或肠道肿瘤等消化系统疾病，还比如凝血功能障碍等一些全身性疾病。
荀臻不敢马虎，一步步排查。
详细问诊、全腹查体、尿常规、血常规、肾功能、泌尿系统b超……
最终所有检查指向一个明确结论：肾结石合并肾周炎症。
这逻辑闭环，诊断也明确，可以说毫无问题。
可在此刻，一段被他忽略的细节，突然无比清淅地跳了出来——
查体时的压痛反应。
他记得清清楚楚，患者躺在检查床上，自己的手指按在腰腹各个点位，每按一下，对方就疼得龇牙咧嘴，不停喊“疼疼疼”。
他当时还无奈提醒，让患者用“痛、很痛、非常痛”进行疼痛指数的三级区分。
一轮压痛检查下来：
荀臻得到了4次“痛”，4次“很痛”，2次“非常痛”的患者口述反馈。
按理说，左肾作为病灶内核，其投影区的压痛反应理应是“非常痛”。
但现在回想起来，荀臻就察觉到了问题所在。
有一个位置——右上腹，他当时只按出了“很痛”的口述反馈，可患者的身体反应却异常剧烈。
肌肉立时紧绷、身体不受控制地震颤、呼吸瞬间屏住……
那种本能的生理应激，远比患者嘴里的“很痛”反馈，更加准确。
那才是真正的最痛点。
而在那一处的按压，力道不会触及到左肾太多。
察觉到了这个新情况，荀臻迅速在脑中重构征状：
突发剧烈持续性腰腹痛、高血压（应激/病理）、血尿、疼痛弥散腰腹……
相关检查已经排除了肛肠疾病，消化系统疾病和全身性疾病，若患者的这些身体征状，肾结石只是合并症，不是主因呢？
那其他的可能……
荀臻脑海中忽然蹦出了一种情况。
腹腔主动脉夹层。
它的典型征状：突发撕裂样剧烈胸腹痛、高血压、脏器缺血表现，还有可能造成便血，与赵磊的征状高度吻合！
主动脉夹层，堪称人体内最凶险的“定时炸弹”。
主动脉内膜撕裂，血液冲进中层形成假腔，随时可能破裂。一旦破裂，大出血休克，抢救成功率几乎为零……
想到这，荀臻在手机上找到医院值班电话，拨打了过去。
电话响了三声，就被接了起来。
“你好，这里是县医院……”
“我是荀臻，有十万火急的事情……”
荀臻声音急促，不客气地打断对方，交待道：“我昨天门诊接诊了一位名叫赵磊的四十三岁患者，确诊为肾结石。”
“他进行的是保守治疔，现在应该是回家了。”
“我现高度怀疑，他合并腹腔主动脉夹层，随时都会有生命危险。那个，你登录医院系统，查找这位患者的资料，找到他的联系方式和住址。”
“一定想方设法通知到这人……”
荀臻又想了想，决断说：“这样，你直接安排一辆救护车去这人的地址，把人拉去市人民医院！”
“我们县医院对腹腔主动脉夹层这种情况，还没有医治能力。”
他又补充道：“立刻按我说的去做，相关责任，我来承担。”
荀臻结束了通话，猛然看到一只手伸过来抽走了他手里的病历。
他浑身一个激灵，转头才发现，父亲不知何时站在了身旁。
荀爸快速翻看着病历，眉心皱起，问：“现有征状和检查结果都支持肾结石，炎症指标也高。”
“是什么让你认为，患者还有腹腔主动脉夹层？”
被父亲这么一问，荀臻忽然有些不自信了。
荀爸不是普通院长，本身还是一名消化内科专家，医术在全市来说